非處方藥使用誤區
發布日期：2021-03-17 11:46瀏覽次數：
非處方藥（OTC）具有安全性好、療效確切、副反應小、質量穩定、應用方便和價格合理等特點，且說明書通俗易懂，便于病人閱讀后操作使用。
但藥品分類管理幾年來的社會實踐證明，百姓使用非處方藥也有一些常見誤區。如想當然用藥、用藥量隨意增減，把維生素類當做補品濫用、模仿他人用藥、小兒用成人藥等。
以下列舉筆者在工作實踐中親眼所見的OTC的應用誤區。
1.以OTC銷路最為熱門的解熱鎮痛藥為例，使用中存在許多嚴重誤區。此類OTC藥物中以阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）和雙氯芬酸等解熱作用較好，廣為人們所采用。但一般人專業醫藥知識畢竟較差，不太了解解熱鎮痛藥的藥理知識。解熱鎮痛藥只是對癥治療，而不能解除疾病的致病原因，也不能防止疾病的發展和預防合并癥的發生，有時可掩蓋病情而延誤診療，故不宜長期服用。且它的鎮痛作用，僅僅限于慢性鈍痛，如牙痛、神經性頭痛、關節痛及月經痛等，而對創傷性劇痛（如骨折痛）和內臟平滑肌痙攣（如膽絞痛、腎絞痛等）的絞痛幾乎無效。不少患者對此并不知情，筆者親見許多骨折痛、膽絞痛和腎絞痛也用它來止痛，因為無效誤以為是劑量不夠而盲目加大劑量，以致久用后導致多種不良反應。更為嚴重的是對解熱鎮痛藥的成癮，不但浪費了金錢，延誤了病情，而且遭受了精神上的折磨，因其成癮性的戒斷是很困難的。
2.OTC中的感冒通深受群眾喜愛，主要治療感冒所引起的頭痛、咽喉腫痛、低熱和鼻塞等癥狀，效果很好。筆者親見有的神經性頭痛病人常年服用感冒通，半年后即表現出毒副作用，如血尿、過敏反應、胃潰瘍和胃出血、肝腎損害、皮疹以及陽痿等。
3.維生素C（抗壞血酸）是最常用的維生素之一。它廣泛存在于新鮮水果、綠葉蔬菜和肉類中，正常人并不缺乏，不必常常服用VC。
但許多人以為其能提高免疫力，長期當做補品用，最大劑量達到一天幾十片，結果出現血尿、腹痛和腹瀉等副作用。筆者在門診進行藥物咨詢時，常常有人前來咨詢：過量服用維生素C是否有副作用，我的回答是肯定的。
4.維生素E能降低血脂，軟化血管，防止動脈粥樣硬化，去除人體內的致癌物亞硝酸鹽，故認為有預防心臟病和癌癥的功效。社會上許多人把維生素E作為常用的保健藥，銷路很好，最多者一天10多粒。
久用后就出現毒性反應，輕者出現輕度惡心、疲乏，少數婦女月經量增加或閉經；重者出現肌肉痙攣、肌無力、骨骼鈣化和下肢血栓性靜脈炎，以及睪丸萎縮和性功能減退等。（無錫市第一醫院副主任藥師陸基宗）
